Тиреоїдектомія гіпертиреоїдизм кішок. Пухлини щитовидної залози у собак



Рекомендовані інструменти та витратні матеріали: загальний хірургічний набір; біполярний електрокоагулятор; судинні ножиці (мікро); анатомічний пінцет (мікро, по Адсону); желатинова, розсмоктується губка; стерильні ватні тампони-аплікатори, вони ж палички без середовища (стерильні ватяні палички). Використовуються при виконанні интракапсулярной техніки для тупий диссекции залозистої тканини з капсули, а також для тупого відділення тканини щитовидної залози при виконанні інших технік (Рис. 12).

Оперативне лікування не представляє особливої ​​складності. Однак є ряд особливостей, які необхідно враховувати в ході оперативного лікування, переважно при двосторонньої тиреоїдектомії (ТЕ) (див. Нижче).

Мета - зберегти паращитовидні залози, щоб запобігти розвитку ятрогенного гипопаратиреоза в постопераційному періоді. Рішення щодо унилатеральной або билатеральной тиреоїдектомії необхідно приймати интраоперационно.

За тиждень перед операцією не рекомендується проводити будь-які маніпуляції в цій галузі, які можуть призвести до кровотечі в області шиї (забір крові, постановка центрального венозного катетера (ЦВК)). Можлива втрата деталізації структур (зміна кольору в результаті гематоми і набряку місцевих тканин), а саме паращитовидной залози.

Хірургія крок за кроком

в плазмі. Функція паращитовидних залоз регулюється простим механізмом зворотного зв'язку. Знижена активність паращитовидних залоз - гіпопаратиреоз - призводить до зниження рівня кальцію в плазмі і тканинах в результаті виведення його з сечею; внаслідок цього може розвинутися тетанія - патологічна схильність до тривалого скорочення м'язів. Екскреція фосфату при цьому зменшується, а рівень його в плазмі зростає.

Нещодавно був відкритий гормон кальцитонін, що викликає в протилежність паратгормону, зниження концентрації кальцію.

При активації щитовидної залози тиреотропним гормоном аденогіпофіза клітини секретують епітелію стають циліндричними і на їх внутрішній поверхні з'являються микроворсинки.

Йод надходить в щитовидну залозу в формі іонів I, активно поглинаються клітинами секретується епітелію з крові. Потім іони стають молекулами йоду, які реагують з амінокислотою тирозином, що входить до складу тиреоглобуліну -белка, що виділяється секретуючими клітинами в просвіт фолікула. Подальше йодування молекул тирозину і подальше перетворення призводить до утворення двох тиреоїдних гормонів Т3 і Т4.

1. Анашкина Е. Н. Гістофізіологія популяцій тканинних базофілів щитовидної і паращитовидних залоз щурів: автореф. дис. ... канд. біол. наук. Ярославль; 2001. 20.

2. Безгрошових А. В. Математична модель реакції щитовидної залози собак на індивідуально дозовану рухову навантаження. Нижегородський медичний журнал. 2004; 3: 88-92.

3. Биков В. Л. Щитовидна залоза. В кн .: Данилов Р.К., Биков В.Л. Керівництво по гістології: навчальний посібник для студ. мед. вузів і фак .: в 2-х т. Т.2. СПб .: СпецЛит; 2001: 453 476.

4. Виноградов С. Ю., Погорєлов Ю. В. Функціональна морфологія нейромедиаторного біоамінового забезпечення щитовидної залози в умовах адаптації. Вісник Іванівської медичної академії. 1997; 2 (3): 6-14.

Ми використовуємо печиво
Ми використовуємо файли cookie, щоб забезпечити вам найкращий досвід на нашому веб-сайті. Використовуючи веб-сайт, ви погоджуєтеся з нашим використанням файлів cookie.
Дозволити файли cookie